今週は，レーシック〜PTK（顆粒状角膜変性）〜硝子体茎離断術（裂孔原性網膜剥離）〜水晶体再建術（両眼同日・３焦点・EDOF・LASIK後を含む）〜翼状片切除術。
皆さん経過良好です。
先進医療特約に加入している患者さんの駆け込み手術が増加しているため，今月中旬〜下旬において，当院の白内障手術のうち多焦点IOLの占める割合は約９割！
COVID-19への対応で厚労省はてんてこ舞いなのでしょう。４月の診療報酬改訂に関する説明は概略のみでしたが，昨日やっと詳細が判明。多焦点IOL手術が先進医療から外れた後は，選定療養として保険診療が一部適応になることが正式に公表されました。
選定療養とは，例えば病院個室へ入院する際の差額。入院費用の基本部分は保険診療で，大部屋と個室との差額のみ自費となるわけです。医師会が猛反対する混合診療との線引きが問題となりますが，多焦点IOLの差額が選定療養として厚労省に認められたわけです。
多焦点IOL手術費用は，３月末までは完全自費（先進医療特約でのカバー可）ですが，４月以降は手術の基本部分（保険診療）および単焦点IOLとの差額（自費）。 IOLの種類によっても異なりますが，差額はおよそ15〜25万位と予想されます。
患者さんの実質的な総支払額は現状よりかなり下がるため，４月以降の多焦点IOL手術件数はさらに増加するものと推察されます。