２月の第１週目は，ICL近視矯正手術×４〜iStent inject W 挿入術（緑内障）〜硝子体茎離断術（糖尿病性硝子体出血）〜水晶体再建術（多焦点両眼同日を含む）〜翼状片切除術〜睫毛内反手術〜出張手術。
先々週は，ICL近視矯正手術〜iStent inject W 挿入術（緑内障）〜水晶体再建術（両眼同日を含む）。
先週は，レーシック×６〜ICL近視矯正手術×６〜PTK（帯状変性）〜水晶体再建術（両眼同日を含む）。
今週は，ICL近視矯正手術〜硝子体茎離断術（裂孔原性網膜剥離）〜水晶体再建術（多焦点両眼同日を含む）〜外直筋後転術（先天内斜視術後外斜視）〜結膜嚢部分形成術（眼窩脂肪ヘルニア）〜眼輪筋縫縮術（眼瞼内反）〜出張手術。
何かと忙しくブログ更新もままならず…..と言いつつ週末は早朝から⛳️…笑
本日は暖かく絶好のゴルフ日和でしたが，週明けは関東でも❄️かも？との予想…
明日からまた頑張ります💪
先週は，ICL近視矯正手術×６〜レーシック〜PTK（顆粒状角膜変性）〜水晶体再建術（両眼同日・多焦点を含む）〜翼状片切除術〜出張手術。
今週は，水晶体再建術×１２（両眼同日多焦点を含む）。
週末は眼科手術学会参加のため横浜へ。
眼科手術とサイエンス（特別講演）：
ILMのICG染色剥離の発案。
巨大黄斑円孔に対しする網膜自家移植での網膜組織再生を立証。
ロボット補助下での網膜中心動脈t-PA注入，などなど，圧巻のご講演！
その他，興味深かったセッション。
分野別サージャンからみたICL手術 2025（ランチョンセミナー）：
・緑内障専門家からみた，high vault症例の長期予後の危惧
⇒ 私的意見として，しっかりと経験を積めば，そもそもhigh vaultにならないはず。
・ICL手術後の網膜剥離に対する手術症例の報告（術前検査で格子状変性にレーザーなし？）
⇒ 私的意見として，元々強度近視の症例が多いため，術前検査で網膜剥離が見つかり，そちらの手術を最優先することは時折あります。一方，格子状変性が見つかった場合，通常は必ず事前にレーザー凝固を行うため，術後に網膜剥離が発生することは極めてまれのはず。
・ランチョンセミナーらしくなく，メーカーに忖度しない内容！
緑内障手術の現状と展望（シンポジウム）：
iStent infiniteが国内でも承認される見通し。FDAでは2022年に承認されているので，3年遅れ。
硝子体道場2025（ランチョンセミナー）：
鈍的眼球破裂は，創縫合・初回PPV・PVR・シリコンオイル下での再増殖にて複数回の再手術・さらには角膜混濁….などなど，一般には複数回の手術が必要です。
セミナーは眼球破裂症例のオンパレードでしたが，各症例はほぼ経過良好であり，チャンピオンケースなんじゃないかな….と思ったり。としても，毎度このシリーズは必見！
器械展示も含めて規模が縮小され，参加者も少なめ。
先週は沖縄で糖尿病眼学会が開催されていましたしねー。
そもそも学会が多すぎる！と思っている医師は少なくない…？かもしれません。
まあ，少し席が空いているくらいがちょうどいいのではありますが…笑。
先週は，ICL近視矯正手術〜PTK（顆粒状角膜変性）〜iStent inject W 挿入術（緑内障）〜水晶体再建術（両眼同日多焦点を含む）〜眼瞼下垂手術×２。
今週は，ICL近視矯正手術×４〜硝子体茎離断術（黄斑前膜）〜iStent inject W 挿入術（緑内障）〜水晶体再建術（両眼同日・多焦点ﾄｰﾘｯｸを含む）。
バビースモのprefilled syringe（PFS剤）は，2024年7月に米国FDAにて承認，12月には欧州EMAにて承認。
どうやら年内には国内でも承認される…かも？
バイアルからの吸引は結構な手間なので，プレフィルドシリンジの早期認可に期待！
先々週は，レーシック（遠視）〜ICL近視矯正手術〜水晶体再建術（両眼同日・多焦点を含む）〜出張手術。
先週は，ICL近視矯正手術×４〜水晶体再建術（両眼同日多焦点を含む）。
新年あけましておめでとうございます。
開院後１２回目のお正月を無事迎えることが出来ました！
明日1/4(土)から診療開始です。
本年も引き続きよろしくお願い申し上げます。
先々週は，レーシック×４〜ICL近視矯正手術〜硝子体手術（黄斑前膜）〜水晶体再建術（両眼同日・多焦点を含む）〜出張手術。
先週は，ICL近視矯正手術〜水晶体再建術（全例両眼同日・多焦点を含む）〜出張手術。
今週は，ICL近視矯正手術×４〜レーシック〜水晶体再建術（両眼同日・多焦点を含む）〜前後転術×２（外斜視）。
皆さん経過良好です。
本日は舌下鎮静錠について：
Melt-300 （Melt Pharmaceuticals）は，白内障手術中に針やオピオイドを使わない鎮静薬（特許取得済みの速溶性舌下錠）です。
・ミダゾラム とケタミンの配合錠で，舌下投与により速やかな吸収が可能。
・舌下にて点滴はもちろん不要，非オピオイド錠なので重篤な副作用の心配も不要。
米国での第三相試験の結果は非常に良好であり，FDAの承認が期待されています。
将来的にも全例には不要ですが，鎮静薬の併用が望ましい場合において，笑気麻酔よりこちらを希望する患者さんが増えるかもしれませんね。