先々週：レーシック〜水晶体再建術（EDOFを含む）〜眼瞼下垂手術〜重瞼術（睫毛内反）〜出張手術（二の宮眼科）。
先週：ICL近視矯正術〜水晶体再建術（EDOFを含む）。
今週：レーシック〜硝子体茎離断術（PDR）〜水晶体再建術（両眼同日・EDOFを含む）〜出張手術（鉾田病院）。
皆さん経過良好です！
本日はICLの適応拡大について。
前房深度「3.0mm未満」は禁忌でしたが、国際的な整合性に基づき「2.8mm未満」に緩和。
さらに、日本眼科学会の屈折矯正手術ガイドラインも改訂：
・禁忌であった円錐角膜に関して、「矯正視力が比較的良好で、かつ非進行性の軽度円錐角膜症例」も慎重適応に。
・これまでICLの適応屈折度数は「−6.0D以上」でしたが、「−3.0D〜−6.0D」も慎重適応に。
以上のように、適応が大きく拡大されました！
といっても、これまでも「−3.0D〜−6.0D」に対するICLは国内認可されており、ガイドラインとの相違が問題となっていたため、「ガイドラインが現実に近づいた」とも言えるでしょう。
先々週：涙嚢摘出術（慢性涙嚢炎）〜水晶体再建術（EDOFを含む）〜出張手術（笠間眼科）。
先週：硝子体茎離断術（PDR×２）〜水晶体再建術（EDOFを含む）〜出張手術（鉾田病院）。
今週：レーシック〜硝子体茎離断術（PDR）〜水晶体再建術（EDOFを含む）〜出張手術（笠間眼科）。
皆さん経過良好です！
そろそろ花粉症到来の時期。
今週は耳鼻咽喉科Drによるアレルギー性鼻炎の懇話会に出席。
有病率は40%（学生だと60%）で、いわゆる国民病。
疾病別患者数は断トツで第一位。
鼻閉を伴う場合も考慮すると年間の経済的損失は約4兆4,000億円となり、やはり疾病別で第一位。
舌下免疫療法（SLIT）は、以前の注射と比較し、副作用が少ない・家庭でもできる・5歳以上から可能（マル福OK）などメリットが多く、かなり広まりつつある。
しかし、最低でも3年間毎日行う必要があり、イタリアでは95%が脱落…（これはお国柄？ 勤勉な日本人では、ここまでは脱落しない？）。
農研機構が研究開発中のスギ花粉米も注目されているようです。
薬でなく、毎日食べるお米で免疫寛容を得ようとする試み。
胃で消化されにくく、腸まで届くため、腸管免疫システムに作用し減感作作用を発揮。
安全性は問題なし。詳細な有効性はまだ不明。
問題は、食品か、医薬品か。
医薬品ではないし、かといって遺伝子組換え米が安易に認可されるかどうか。いずれにしてもハードルが高いようです。
新年あけましておめでとうございます。
年始初日に、ICL挿入術〜水晶体再建術。
先週は，レーシック〜ICL挿入術〜水晶体再建術（EDOFを含む）〜出張手術（笠間眼科）。
皆さん経過良好です！
週末は温泉＆スキー。
例年は年末に行っていましたが、積雪がもうちょっとのため、今年は年明けに。
待った甲斐があり、雪質良好！
開院後６回目のお正月を無事迎えることが出来ました。
本年も引き続きよろしくお願い申し上げます。
12月第1週目：レーシック〜ICL挿入術〜硝子体茎離断術（MH）〜水晶体再建術（三焦点・両眼同日を含む）〜眼瞼挙筋短縮術（眼瞼下垂）〜出張手術（笠間眼科）。
第2週目：レーシック〜硝子体茎離断術（ERM）〜水晶体再建術（三焦点・強膜固定を含む）〜出張手術（鉾田病院）。
第3週目：PTK（帯状角膜変性）〜ICL挿入術〜硝子体茎離断術（PDR・MH）〜水晶体再建術（両眼同日を含む）〜出張手術（笠間眼科）。
第4週目：出張手術（二の宮眼科）。本年はこれにてメス納め。
12/29〜1/3まで休診とさせて頂きます。
来年も引き続きよろしくお願いいたします。
先々週：レーシック〜PTK（アベリノ角膜変性）〜硝子体茎離断術（ERM・VH）〜水晶体再建術〜翼状片切除術。
先週：ICL挿入術〜硝子体茎離断術（ERM）〜水晶体再建術（EDOFを含む）〜出張手術（笠間眼科）。
今週：ICL挿入術〜硝子体茎離断術（ERM・IOL落下の摘出強膜固定）〜水晶体再建術（EDOF・両眼同日を含む）〜出張手術（鉾田病院）。
皆さん経過良好です！
早くも師走。
本日は都内で４時間の座学。
「働く人の睡眠障害・精神障害の労災認定の実際・がん治療と就労の両立支援・労働安全衛生法規の読み方」など、眼科との直接的な関係は皆無の内容。医学の領域は広すぎですね〜。
土曜にもかかわらず定員200名の会場はほぼ満席……ですが、多くのDrがパソコンを開いています。
私もその真っ最中(笑)。