緑内障」カテゴリーアーカイブ

静謐

先週は,ICL近視矯正手術×6〜硝子体茎離断術(裂孔原性網膜剥離)〜IOL強膜固定(IOL脱臼)〜水晶体再建術(両眼同日・連続焦点トーリック・3焦点を含む)〜前後転術(内斜視)〜出張手術(笠間眼科)。
今週は,ICL近視矯正手術iStent inject W 挿入術(緑内障)〜水晶体再建術(両眼同日・連続焦点トーリックを含む)〜出張手術(鉾田病院)。
皆さん経過良好です。

国内のコロナ第5波は落ち着きましたね〜。一方ドイツでは新規感染者数が過去最多と大変な事態のようで,この差は一体何なのか….人種差?…まだよくわかりませんがいずれ解析が進むでしょう。欧米と比較して日本のワクチン接種割合が高いことは確かですが,マスク着用を自ら継続しているという国民性も大きく寄与していると思われます。

感染者数がこれだけ落ち着けば,ゆったり外食できますね〜。
幸福感の閾値が明らかに下がり,平凡な日常がいかに幸せであるかを痛感しています ♪

1年8ヵ月ぶりのゴルフで肩を痛め,これには少し時間がかかるかも…^^;

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Tyrvaya™(バレニクリン点鼻薬)

先々週は,硝子体茎離断術×2(黄斑円孔・黄斑前膜)〜iStent inject W 挿入術(緑内障)〜水晶体再建術(連続焦点トーリック・両眼同日を含む)。
先週は,ICL近視矯正手術水晶体再建術(連続焦点トーリック・両眼同日を含む)〜出張手術(鉾田病院)。
今週は,レーシック×4〜ICL近視矯正手術水晶体再建術(両眼同日を含む)〜翼状片切除術〜眼瞼内反手術(眼輪筋縫縮)〜出張手術(二の宮眼科)。
皆さん経過良好です。

ドライアイに対するバレニクリン点鼻薬について以前も書きましたが,つい先日,商品名Tyrvaya™(Oyster Point社)として米国FDAに承認されました。ドライアイ治療を目的とした点鼻薬としては,まさに世界初です。

鼻腔内の三叉神経を活性化(副交感神経系を刺激)させ,自然な涙液の生成を促進し,涙液層の恒常性を回復させるとのこと。治験結果では1日2回の点鼻でドライアイが有意に改善したとの結果が得られています。
くしゃみが82%と高頻度ですが,重篤な副反応は認められせん。
本邦でもそう遠からず承認されることでしょう。

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開院8周年

先々週はICL近視矯正手術レーシック×6〜水晶体再建術(連続焦点・両眼同日を含む)。
先週はICL近視矯正手術硝子体茎離断術×2(増殖糖尿病網膜症・裂孔原生網膜剥離)〜水晶体再建術(連続焦点を含む)〜前後転術(外斜視)〜出張手術(二の宮眼科)。
今週は,ICL近視矯正手術レーシック×4〜硝子体茎離断術(黄斑前膜×2)〜iStent inject W 挿入術(緑内障)〜水晶体再建術(連続焦点トーリック・両眼同日・緑内障術後bleb+・成熟白内障を含む)〜翼状片切除術〜出張手術(笠間眼科)。
皆さん経過良好です。

10/1(金)に,開院8周年を迎えました!
診察券番号49616のユニークIDを9/30に発行し,開院後8年間で5万人弱の新規患者様にご来院頂いたことになります。受診されたすべての患者様,そしてスタッフに日々感謝です。

今後も引き続き,個別化屈折矯正手技ICLレーシックオルソケラトロジー)〜プレミアム多焦点白内障手術硝子体手術(MIVS)〜緑内障手術(MIGS)〜眼瞼下垂手術斜視手術抗VEGF療法など,最先端かつ最良のテーラーメイド医療を提供し続けます!

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iStent infinite

先週は,レーシック×8〜ICL近視矯正手術iStent inject W 挿入術(緑内障)〜水晶体再建術(連続焦点トーリック・両眼同日を含む)〜眼瞼下垂手術×4。
今週は,iStent inject W 挿入術(緑内障)〜水晶体再建術(連続焦点トーリック・両眼同日を含む)〜出張手術(二の宮眼科)。
皆さん経過良好です。

本日はiStent infiniteについて。
国内外におけてMIGS(低侵襲緑内障手術)が全盛の昨今,主流はiStent inject W(ステント2つ)ですが,さらにステントが3つに増えたiStent infiniteがつい先日FDAに承認申請されました。

当然ながら眼圧はさらに下がりやすくなり,より小型化したことで手術はさらに侵襲性に。
また,iStent inject Wは白内障同時手術を要しますが,iStent infiniteは単独手術でOKのようなので,汎用性が非常に高いと考えられます。
PRESERFLO microshuntマイクロシャントiStent infinite,本邦での認可が待ち遠しいですね。

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斜視手術

先々週は,ICL近視矯正手術硝子体茎離断術(黄斑前膜)〜iStent inject 挿入術(緑内障)〜水晶体再建術(連続焦点・両眼同日を含む)〜前後転術(内斜視)〜眼瞼下垂手術〜睫毛内反手術(埋没法)〜出張手術(鉾田病院)。
先週は,レーシック×6〜ICL近視矯正手術水晶体再建術(連続焦点を含む)〜下斜筋後転(下斜筋過動)〜前後転術(外斜視)。
今週は,ICL近視矯正手術水晶体再建術(連続焦点を含む)〜出張手術(二の宮眼科)。
皆さん経過良好です。

初診時から斜視手術を希望されての受診がちらほらと見受けられます。
私がレジデントの頃は,研修医1年目半ばの麻酔科ローテート終了後,1年目後半に眼瞼睫毛内反手術および斜視手術,2年目前半に翼状片手術,2年目半ばに白内障手術の執刀開始。その後は技量に応じて緑内障濾過手術・網膜復位術・硝子体手術の執刀開始といった順序でした。斜視手術は眼科の初歩的な基本手術であるにもかかわらず,なぜか斜視手術を行う施設が非常に少ない…。

現在の白内障手術は5分程度で完結する手術であり,国内で年間160万件という,他の手術とは比較にならない圧倒的な件数を誇ります。よって,白内障手術は眼科手術の代名詞となっていますが,裏を返せば,どこの眼科でも行っている手術(多焦点IOLを除いて)であることも周知の事実です。
近視と斜視の有病率とでは比較になりませんが,レーシック・ICL手術希望の患者さんが集まるのと同様に,需要と供給のバランスから,自ずと斜視手術希望の患者さんが受診されるのかもしれませんね。

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