月別アーカイブ: 2023年8月

高用量アイリーア(EYLEA HD)

先週は,硝子体茎離断術×3(糖尿病性硝子体出血・裂孔原生網膜剥離・IOL脱臼)〜ICL近視矯正手術〜水晶体再建術(IOL強膜内固定・両眼同日・連続焦点トーリックを含む)〜iStent inject W 挿入術(緑内障)。
今週は,レーシック×4〜PTK(顆粒状角膜変性)〜水晶体再建術(両眼同日を含む)〜出張手術(笠間眼科)。
皆さん経過良好です。

先日,high-dose高用量アイリーアEYLEA HD;Regeneron社)が,滲出性加齢黄斑変性症(wet AMD)・糖尿病性黄斑浮腫(DME)・糖尿病性網膜症(DR)を対象とし,米国FDAにて承認されました。
硝子体注入量は,通常のアイリーア2mg(0.05mL × 40mg/mL)であるのに対し,EYLEA HD8mg(0.07mL × 114.3mg/mL)で,1回あたり4倍
にもかかわらず,副反応はアイリーアと同等とのこと。
薬価は上がるので導入初期の費用は増しますが,投与間隔延長による総費用および通院負担の軽減が期待されるようです。
国内での承認は未定ですが,おそらくさほど時間はかからないと思われます。

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スタジオツアー東京 (ハリーポッター)

お盆休みにハリーポッターのスタジオツアー東京 へ。


予約制のため,ほどよい混み具合。


映画さながら,階段は移動し,自分が壁面の額縁動画の中に!


魔法を疑似体験できるアトラクションも!


食事も美味しい♪

列車内は実際に乗車しているような揺れ心地。

お土産売り場もすごい!

メイキングだけではつまらないんじゃないかな〜…なんて心配は無用。
昼食を含めて7時間も滞在!
敷地面積は東京ドーム約2個分とのことですが,意外なほど疲れない。ゆっくりと見られるからでしょうかねえ〜。

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地図状萎縮に対するIZERVAY(avacincaptad pegol)

週末からお盆休みのため,今週は,水晶体再建術(両眼同日・連続焦点トーリックを含む)〜睫毛内反手術(埋没法)のみ。
皆さん経過良好です。

先週,IZERVAY™avacincaptad pegolACPアステラス社)が「地図状萎縮GA;geographic atrophy)を伴う加齢黄斑変性」の治療薬として米国FDAに承認されました。

本年2月に,SYFOVRE補体因子C3の阻害剤)がGAの治療薬として初めて承認されました。IZERVAYは2番目のGA治療薬となりますが,補体因子C5の阻害剤としては初めてです。

GA(萎縮型加齢黄斑変性;dry AMD)は,黄斑部網膜が加齢とともに萎縮し,徐々に拡大してくるもので,加齢黄斑変性の多くはこのタイプです。萎縮の進行は遅く,ゆっくりと視力が低下していくのが特徴です。
一方,滲出型加齢黄斑変性(wet AMD)において,抗VEGF療法にて滲出型病変は沈静化したものの,黄斑部網膜の萎縮病巣が徐々に拡大し,視力低下が進行してしまう症例も少なくありません。
萎縮病変の拡大をいかに早期に抑制できるかが鍵となり,このIZERVAY投与によって進行スピードが緩やかになることが立証されています。

いずれも黄斑部網膜の萎縮が治癒するわけではありませんが,進行のスピードを鈍化させることは確かです。
国内での早期承認を期待しましょう!

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バビースモ発売1周年

今週末は,バビースモ発売1周年記念講演会に出席のため高輪へ。

バビースモは…
・世界74ヵ国で承認済
・DR発症: Ang-2↗ ⇒ ペリサイト(血管周皮細胞) loss ⇒ MA発生
★このAng-2を抑制することで,DRおよびDMEを抑制!
・血中のVEGF濃度を下げない ⇒ AMI・CIのリスクが低い
・某大学では,バビースモ硝子体注射を行うことを「バビる」と呼ぶそう….
・AMDにおいて,アイリーアと比較し非劣性
・全身・局所ともに副反応の頻度が低く,非常に使いやすい

RVOへの適応拡大,さらにプレフィルドシリンジの早期登場を期待!

 

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ちゅら島

先々週は,ICL近視矯正手術×4〜レーシック×8〜線維柱帯切除術(緑内障)〜上直筋後転術(上斜視)〜水晶体再建術翼状片切除術〜出張手術(鉾田病院)。
先週は,水晶体再建術(両眼同日を含む)〜翼状片切除術〜眼瞼下垂手術〜睫毛内反手術(埋没法)。
皆さん経過良好です。

コロナや不安定な世界情勢のためか,さらには年のせいか,両方か…
国際学会への出席は別として,いわゆる海外旅行には積極的ではなくなってしまいました。
先週末から5年ぶりに美ら海へ。

シュノーケリングで今回もクマノミを発見!

すべてが美味しい〜?

21時までナイトプール開催! 写真のどこかでぷかぷかと浮いてますwww

後半は台風6号の影響で海が荒れて,初日とは大違い…
海も屋外プールも閉鎖のため,雨ニモマケズ風ニモマケズ,鍾乳洞までドライブ。
ホテルを出ると一部信号がついておらず,まるで別世界!

台風に強いとされる,24時間営業の地域密着型スーパー「ユニオン」。地元の方はここが営業しているか否かで台風の大きさが予測できるとのことですが,8/2は全店舗が閉店。
航空機においては,この1週間のうち欠航が5.5日間。

荒技?で8/3の臨時便を新規予約し,空席待ちすることなく,1日延泊にて昨夜帰路へ。
帰りの那覇空港では「もう12時間ここにいるよ〜」と嘆いている人も…。

自身ではどうしようもないのですが,いつ帰れるのか予想が難しい状況はストレスが半端なかったですねー。
欠航時のチケット争奪戦の対処法など,色々と勉強になりました。

リフレッシュ完了。また頑張ります!♪

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