先週は，ICL近視矯正手術×４〜水晶体再建術（両眼同日多焦点を含む）。
今週は，硝子体茎離断術（ERM）〜水晶体再建術（両眼同日多焦点を含む）〜出張手術。
皆さん経過良好です。
今週末は第39回JSCRS学術総会へ出席のため博多へ。
シンポジム「日中韓の白内障・屈折矯正手術の現状」の座長，および「Current trends in cataract and refractive surgery in Japan based on the results of the JSCRS clinical survey」の講演を担当しました。
中国・韓国の先生方の講演内容を簡単にご紹介します。
１）中国（Dr. Xiaoying Wang）：
・SMILE手術25万件は世界TOP
・ICLも増加傾向。OVDを使用しない「one-step ICL手術」は約1分で完了するため，Wang先生は1日に110眼のICL手術を執刀した経験があるとのこと！
２）韓国（Dr. Jong Suk Song，KSCRS理事長）：
・〜2022年；個人医療保険で多焦点IOLがカバーされていたため，70〜80%が多焦点IOL
・2023年〜；保険でカバーされなくなったため，多焦点IOLは20%未満に減少
両眼同日白内障手術（ISBCS）と別日手術（DSBCS）との比較試験（アジア初）；
・COVID-19以降，ISBCSが増加（80%が単焦点IOL）。
・特に85歳以上の症例でISBCSが好まれる（日本と同様に付き添いの都合？）。
・術後眼内炎；2020（ISBCSで有意に多い）→2021（有意差なし）
☞両群とも術後1時間のみ閉眼し，その後は術後点眼開始とのこと。とすると2021年に有意差がなくなった理由は？
欧米の大規模比較試験において，同日でも別日でも眼内炎に有意差はないことは立証済みです。
韓国での結果については，私的意見として，単純にいわゆる「ISBCS手技の習熟」が原因かも？
３）韓国（Dr. So-Hyang Chung）：
・中国と同様に，韓国でもSMILE手術が増加。
・軽度近視ではphakic IOLが多い。
・日本と異なり，ICL（後房レンズ）のみならず，Artisan/Artiflex（前房レンズ；日本では未承認）も比較的用いられている（理由は不明）。
2022年の ESCRS surveyでは，角膜屈折矯正手術におけるメイン手術として，84%がLASIK，12%がSMILE，と報告されています。
欧米と中国・韓国との相違，さらに同じアジア圏であるにもかかわらず日本との差にも驚きですね〜！
